张碧云 主治医师
广州医科大学附属第一医院 - 儿科
一般情况下,新生儿黄疸可通过观察症状、观察体征、检测血清总胆红素的水平的方式来判断轻重。新生儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病,主要是由于新生儿体内胆红素的浓度过高而出现的一种皮肤和巩膜的发黄的现象。
1、观察症状
新生儿出现黄疸,如果症状比较轻微,一般会出现面部皮肤和眼睛的轻微发黄,而且精神状态比较好,食欲也比较好。但是如果黄疸的症状比较严重,新生儿的面部皮肤发黄通常会比较明显,而且眼球通常也会发黄,四肢也会有明显的黄染现象,并且新生儿精神状态也比较差,食欲也比较差。
2、观察体征
新生儿出现黄疸,如果症状比较轻微,一般不会出现明显的非正常体征。但是如果黄疸比较严重,新生儿可能会出现嗜睡、吮吸反射明显减弱等症状,还会出现呼吸暂停、面色青紫等症状。
3、检测血清总胆红素的水平
医生可以通过抽血检查血清胆红素的水平来判断新生儿黄疸的轻重。新生儿出生24小时内的血清总胆红素正常值应在34-103μmol/L,出生后24-48小时内的血清总胆红素正常值应在103-171μmol/L,出生后3-5天的总胆红素正常值在68-137μmol/L。如果新生儿总红胆素数值异常高于上述数值,结果越高,则说明症状可能越严重。
如果新生儿出现黄疸,建议及时就医治疗,判断是生理性黄疸还是病理性黄疸,如果是病理性黄疸,家长应及时让新生儿使用药物治疗、蓝光治疗等方式进行治疗,以免耽误病情。