刘芳 副主任医师
东部战区总医院 - 皮肤病与性病科
紫癜是由于皮下出血导致的一种皮肤病,患者在术后出现紫癜可能是由于血管通透性增加、凝血功能障碍、过敏性紫癜、压力性紫癜、血小板减少性紫癜等原因所引起的。
1、血管通透性增加
如果患者在术后出现了血管通透性增加的情况,就会导致皮肤以及黏膜下的血管破裂,从而引起皮肤出现瘀点、瘀斑等症状,表现为紫癜的现象,部分患者还会出现牙龈出血、鼻腔出血等症状。患者可以在医生指导下服用药物进行治疗,比如维生素C片、曲克芦丁片等,同时患者还可以遵医嘱外用糖皮质激素类药物进行治疗,如复方醋酸地塞米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。
2、凝血功能障碍
如果患者本身存在凝血功能障碍的情况,可能会在术后出现皮下出血的情况,从而引起皮肤出现瘀斑、牙龈出血等症状,从而出现上述现象。建议患者及时就医,可以在医生指导下使用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片等药物进行治疗。必要时,患者也可以遵医嘱通过输血的方式进行治疗。
3、过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎,通常是由于遗传、免疫紊乱等因素引起的。患者一般会表现为皮肤出现瘀点、瘀斑,还可能会伴有腹痛、关节肿痛等情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药物进行抗过敏治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等糖皮质激素药物进行治疗。
4、压力性紫癜
压力性紫癜主要是由于血管内压增高,导致微血管破裂,红细胞外渗到皮下所致的疾病。患者一般会表现为皮肤出现瘀点、瘀斑等症状,还可能会伴有面色苍白、头晕等情况。建议患者可以在医生指导下使用维生素C片、曲克芦丁片等药物进行止血治疗。同时,患者也可以遵医嘱外用炉甘石洗剂等药物涂抹患处进行治疗。
5、血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是一种免疫性综合性疾病,由于体内血小板减少,会导致凝血功能异常,从而引起皮肤出现瘀斑、牙龈出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸泼尼松片、重组人血小板生成素注射液等糖皮质激素药物进行治疗。
在日常生活中,建议患者注意休息,避免熬夜;同时还要注意饮食清淡,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜。若症状没有好转,甚至出现加重的情况,建议患者及时就医进行治疗,以免延误病情。