兰万成 主任医师
广东省中医院 - 呼吸科
肺部CT一般是指胸部CT。CT肺动脉造影通常能查出肺栓塞,但如果是平面扫描的普通胸部CT,则可能无法帮助医生准确诊断出肺栓塞的情况。
胸部CT,特别是CT肺动脉造影,在诊断肺栓塞方面具有重要价值。CT肺动脉造影可通过静脉注射造影剂,结合胸部CT扫描,能够清晰显示肺血管情况。如果肺血管中存在血栓,导致血流受阻,CT影像下会显示白色造影剂中的黑色影像,这是肺栓塞的直接证据。
但平面扫描的普通胸部CT,可能无法清晰显示肺血管内的细微结构,因此难以直接发现肺栓塞。此外,肺栓塞的症状与其他多种疾病相似,如肺炎、胸膜炎等,这些疾病在普通胸部CT上的表现可能与肺栓塞相似,导致误诊或漏诊。因此,仅凭普通胸部CT无法确诊肺栓塞,还需要结合其他辅助检查和临床症状进行综合判断。
一旦确诊为肺栓塞后,建议患者及时配合医生进行溶栓治疗,比如使用注射用重组链激酶、注射用尿激酶等药物改善病情。另外,对于轻度肺栓塞的患者还可以适当卧床休息一段时间,有助于促进疾病的恢复。