陈礼全 副主任医师
广州医科大学附属第一医院 - 妇产科
阴道出血可能由外阴炎、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤等疾病引起，这些疾病可能导致阴道黏膜受损或子宫内膜脱落。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.外阴炎
外阴受病原体感染，引发炎症，导致阴道瘙痒、白带异常，严重时可能出现阴道出血，伴有外阴红肿、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素软膏进行治疗，如克霉唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等，用药前清洁患处，用棉签取适量药膏均匀涂抹，并轻轻按摩，确保药物吸收。
2.阴道炎
阴道内环境改变，微生物过度生长，导致阴道黏膜充血水肿，引发性交疼痛、白带增多及阴道灼热感，炎症刺激下也可能出现阴道出血。针对不同类型的阴道炎，其治疗方法也有所不同。例如，对于念珠菌性阴道炎，可以遵医嘱口服氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物；而对于滴虫性阴道炎，则需选用甲硝唑片、替硝唑片等抗原虫药物进行治疗。
3.宫颈炎
宫颈部位炎症可导致宫颈黏膜受损，引起白带增多、阴道异常出血，病情严重时可能出现腰腹部酸痛、发热等症状，甚至影响生育。患者可以在医生指导下使用保妇康栓、消糜栓等药物进行治疗，用药前需清洗外阴，取适量药物置于阴道深处，注意用药卫生及安全。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎症可能导致子宫内膜充血、水肿，引发白带增多、下腹部胀痛等症状，同时可能伴有阴道少量出血，出血呈鲜红色，与月经无关。患者需要遵照医生的意见服用阿奇霉素分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物控制病情，建议用温水送服。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤引起的阴道出血常表现为月经量增多、月经期延长，以及阴道不规则出血，可能伴有阴道分泌物增多、腹痛等症状。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可。若肌瘤较大或伴有明显症状，则可能需要通过手术切除的方式进行干预，手术需患者前往医院，由专业医师进行手术。
建议患者关注月经周期的变化以及经期症状，必要时进行妇科检查以排除其他潜在的问题。同时，要保持良好的个人卫生习惯，每日清洗外阴，使用温水和温和洗液；勤换内裤，保持干燥；经期注意卫生，避免感染。