郑永江 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 血液内科
二期凝血机制是机体在应对血管损伤时,继一期止血,包括血管收缩和血小板初步止血之后,通过一系列复杂的生物化学反应,最终实现血液凝固的重要过程。
二期凝血机制启动于凝血因子III的激活,其作为外源性凝血途径的始动因子,与血液中其他因子相互作用,引发连锁反应。随着反应的进行,多种凝血因子,如凝血因子VII、X等被顺序激活,形成凝血酶原激活物。这一复合物进而激活凝血酶原,产生凝血酶。凝血酶是血液凝固的关键酶,可催化纤维蛋白原转变为纤维蛋白,纤维蛋白相互交织成网,将血液中的血小板、红细胞等成分网罗其中,形成稳固的凝血块,最终实现伤口的封闭和止血。
在进行止血处理时,患者通过检测凝血功能指标,如活化部分凝血酶时间APTT、凝血酶原时间PT等可以评估患者的凝血功能状态,为医生的诊断和治疗提供依据。