二十三岁的儿子脾气暴躁多考虑是家庭环境影响、睡眠不足引起的，也可能是焦虑症、躁狂症、甲状腺功能亢进症等引起的，患者可根据病因选择合适的治疗方式。
1、家庭环境影响
如果父母脾气比较暴躁，可能会通过教育、打骂等方式影响到孩子，导致孩子出现脾气暴躁的情况。建议家长多与孩子沟通交流，不要一味地强迫孩子改变性格。
2、睡眠不足
如果孩子平时经常熬夜，可能会导致睡眠不足，容易出现身体疲劳、心情烦躁等症状。建议孩子保持良好的睡眠习惯，不要熬夜，也可以通过按时睡眠的方式缓解症状。
3、焦虑症
如果患者长期精神压力过大，可能会诱发焦虑症，会出现心情烦躁、心慌、呼吸急促等症状。患者可遵医嘱使用盐酸丁螺环酮片、艾司唑仑片等药物进行改善，还可以通过认知行为疗法进行心理疏导。
4、躁狂症
如果患者长期精神压力过大，可能会导致躁狂症，会出现易怒、情绪高涨、精力旺盛等症状。患者可遵医嘱使用卡马西平片、拉莫三嗪片等药物进行改善，还可以通过心理治疗的方式进行治疗。
5、甲状腺功能亢进症
如果患者长期摄入碘元素过多，可能会诱发甲状腺功能亢进症，会出现心跳加快、食量增加、体重下降等症状。患者可遵医嘱口服丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃含碘量过高的食物。
家长要与患者进行有效的沟通，了解患者的情况。建议患者可以适当调整心情，多到户外进行运动，如慢跑、游泳等，有助于排解压力，保持心情舒畅。