赖迪生 主治医师
广东省人民医院 - 心血管内科
室性早搏是指心肌缺血室性期前收缩。心肌缺血室性期前收缩可能是生理性因素引起的，也可能是心肌炎、心肌缺血、急性心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病理性因素引起的。
1、生理性因素
如果患者长期大量饮酒、吸烟，或者经常熬夜，可能会导致心肌耗氧量增加，从而诱发心肌缺血室性期前收缩。建议患者保持良好的生活习惯，避免吸烟、喝酒。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强抵抗力，改善不适症状。
2、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会导致心肌功能受到损伤，从而引起心肌缺血室性期前收缩的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过导管介入治疗的方式进行治疗。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所引起的，会导致心肌供血、供氧不足，从而出现心肌缺血室性期前收缩的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、单硝酸异山梨酯等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术的方式进行手术治疗。
4、急性心肌梗死
急性心肌梗死主要是由于冠状动脉阻塞、供血不足等原因引起的。由于心肌细胞的损伤，患者会出现心肌缺血缺氧的情况，从而引起心肌坏死，导致出现心肌缺血室性期前收缩的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术的方式进行手术治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的，可能会导致心肌缺血，从而引起心肌缺血室性期前收缩的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉搭桥术的方式进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。