手术后体重一直上不去，可能是由于营养摄入不足、消耗增加、活动量过多、胃肠功能紊乱、甲状腺功能减退等原因所导致，患者需明确病因后进行治疗。
1、营养摄入不足
如果在手术后，患者长期节食，没有补充足够的营养，就可能会导致体内的营养物质缺乏，从而出现体重无法增加的情况。建议患者可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等。
2、消耗增加
在手术后的康复期，机体需要大量的能量来修复组织并恢复体力活动，可能会导致代谢率的增加，使身体更多地消耗能量，影响体重的增加。建议患者可以在医师的指导下规划每日食谱和食物摄入量，增加摄入，有助于缓解症状。
3、活动量过多
如果患者在手术后进行过多的运动，也可能会导致体内的脂肪减少，出现此类症状。建议患者适当的进行运动，如散步、慢跑等，避免长期大量运动。
4、胃肠功能紊乱
如果在手术后，患者的胃肠功能出现紊乱，就可能会导致胃肠道蠕动减慢，从而引起食欲不振、腹胀、恶心等症状，有可能会影响患者食欲，导致患者出现体重不变的情况。建议患者可以在医生指导下使用多潘立酮、枸橼酸莫沙必利等药物进行治疗。同时，患者也可以通过腹部按摩的方式，促进胃肠道蠕动。
5、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于自身免疫性损伤、甲状腺破坏等原因所致。由于体内甲状腺素分泌减少，导致机体新陈代谢减慢，患者可能会出现食欲减退、乏力、畏寒、体重减轻等症状。患者可以在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。同时日常生活中患者要注意增加碘摄入量，如食用加碘盐和富含碘元素的食物。
除上述注意事项外，患者需要注意保持良好的情绪，避免过度紧张、焦虑，不利于病情恢复。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗。