13岁月经20多天了还不干净怎么回事，怎么办

一般情况下，13岁月经20多天了还不干净，可能是内分泌失调、子宫内膜炎、宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因导致的，患者需要及时前往医院，明确病因后进行治疗。
1、内分泌失调
如果患者长时间处于精神压力过大的状态下，就可能会导致内分泌失调，从而引起月经不调的情况，导致患者出现上述症状。建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持良好的心态。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌感染子宫内膜引起的炎症反应。患者一般会表现为月经量增多、月经期延长等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
3、宫颈炎

如果平时不注意个人卫生，可能会导致宫颈部位受到病原体感染，从而诱发宫颈炎，也会伴随上述症状。患者可以在医生的指导下服用阿奇霉素、左氧氟沙星等药物进行治疗。

4、子宫内膜息肉
如果患者长期食用含雌激素的食物或药物，可能会导致子宫内膜过度生长，容易引起子宫内膜息肉，可能会导致上述情况。患者可以在医生指导下通过宫腔镜手术、息肉切除术等方法进行手术治疗。同时，患者在日常生活中要注意保持会阴部的清洁卫生，以免引起感染的情况。

5、子宫肌瘤
子宫肌瘤主要是由于遗传、激素水平异常等因素引起的子宫平滑肌肿瘤。患者一般会表现为月经量增多、月经周期延长等症状。建议患者可以在医生指导下使用米非司酮、左炔诺孕酮等药物进行治疗。

如果症状持续存在，或有加重趋势，建议患者及时就医，完善相关检查，明确病因，对因治疗，以免延误病情。