王俊 副主任医师
上海市第一人民医院 - 心血管内科
隐痛可能是指心脏隐痛，其由多种原因引起，包括心理压力、心绞痛、冠状动脉粥样硬化型心脏病、贫血或急性心肌梗死等。建议患者及时就医，以确定具体原因并接受相应治疗。
1.心理压力
长期的心理压力可能导致自主神经系统功能紊乱，影响内脏器官的正常活动，从而出现隐痛的症状。这种疼痛可能与情绪变化有关，通常在放松时减轻。通过心理咨询、认知行为疗法等方法来缓解压力，如深呼吸练习、冥想等，建议每天进行1-2次，每次15-30分钟。
2.心绞痛
心绞痛是由于心脏供血不足引起的胸痛，当缺血导致心肌收缩力减弱时，可能会感到隐痛。这是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致的心肌缺血所致。对于稳定型心绞痛患者，可以使用硝酸甘油舌下含服以扩张血管，改善血液供应。
3.冠状动脉粥样硬化型心脏病
冠状动脉粥样硬化型心脏病会导致冠状动脉管腔狭窄或闭塞，使心脏肌肉无法获得足够的氧气和营养物质，进而产生隐痛感。这是由于胆固醇和其他脂质沉积在动脉壁上形成斑块所致。针对此病可采用药物治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药，以及他汀类药物如辛伐他汀分散片、洛伐他汀片等降低血脂水平。以上药物需严格遵医嘱使用，服用方法通常为温水送服。
4.贫血
贫血时红细胞数量减少或质量下降，导致组织供氧不足，此时身体为了补偿缺氧状态，可能会出现隐痛的感觉。这是因为缺乏足够数量的红细胞使得组织不能得到充足的氧气。补充铁剂和维生素B12是常见的治疗方法，例如硫酸亚铁片、多维元素片等，一般建议在饭后或饭时服用，硫酸亚铁片每次服用一片，每日1-3次；多维元素片成人每次服用1片。
5.急性心肌梗死
急性心肌梗死是由冠状动脉突然堵塞引起的，这会导致心肌缺血坏死，从而引起剧烈的胸痛。因为心肌细胞死亡后，周围神经暴露，刺激感觉神经，就会感觉到隐痛。对于急性心肌梗死，应遵医嘱立即进行溶栓治疗，如重组人尿激酶原注射液、阿替普酶注射液等，静脉滴注以恢复冠脉血流。
如果隐痛持续存在或加剧，建议及时就医进行全面的身体检查，包括心电图、超声心动图等，以便确定具体的病因并接受适当的治疗。