牛勇毅 主治医师
广东省人民医院 - 眼科
近视眼摘下眼镜后听力变差了可能是由心理因素、注意力分散、视觉依赖、视听互补、神经调节等引起的。若听力下降情况严重，应及时就医进行治疗。
1.心理因素
长时间佩戴眼镜可能会导致患者产生一定的心理压力，如自卑、焦虑等，进而影响听力表现。建议寻求心理咨询或支持团体的帮助，以减轻心理负担。日常可通过放松训练、冥想等方式放松心情、缓解焦虑，建议每天进行2-3次。每次10-15分钟。
2.注意力分散
过度关注视力问题可能导致患者对周围环境的注意力分散，从而影响听力感知。在专业医生指导下通过专门的视觉和听觉训练练习，如视觉追踪、声音辨别等，有助于改善这种情况。
3.视觉依赖
长期戴眼镜可能使患者形成视觉依赖，需要借助眼镜才能看清事物，这可能导致其对其他感官信息的忽视，包括听力。患者需逐渐减少对眼镜的依赖，例如定期摘下眼镜进行远眺或使用裸眼视力，每次持续5-10分钟，可以缓解这一情况。
4.视听互补
视觉和听觉在大脑中存在相互关联的区域，它们之间存在一定的互补关系。当视觉信息不足时，大脑可能会尝试通过增强听觉信息来弥补这一缺失，但这种补偿机制可能并不总是有效的，反而可能产生听力变差的错觉。属于正常情况，通常不需要特殊处理。
5.神经调节
摘下眼镜后，由于视觉信息的突然减少，大脑可能需要重新调整神经调节机制来适应这种变化。在这个过程中，可能会出现短暂的听力感知异常。这种听力感知的异常通常是暂时的，给予大脑一定的时间进行自我调节和适应即可恢复。
对于近视患者，应定期进行眼科检查，确保视力稳定。同时，注意用眼卫生和用眼习惯，避免长时间近距离用眼和过度使用电子产品，每用眼20分钟可远眺1-2分钟，有助于维护眼部健康状况。