胃变小了一般不能直接说明会瘦下来，但胃变小后可能会影响食物的消化和吸收，从而可能会出现变瘦的情况。
胃是人体的消化器官，具有储存、消化吸收食物的作用。如果患者的胃变小了，可能与消化不良、胃炎、胃溃疡等原因有关，会导致胃肠道的消化和吸收功能受到一定的影响，使食物中的营养成分无法被人体吸收利用，从而可能会出现变瘦的情况。
建议患者及时到正规医院的消化内科就诊，并积极配合医生治疗，以免延误病情。如果是消化不良引起的，可以在医生的指导下服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利分散片等药物进行治疗，能够促进肠胃的蠕动，加快营养的吸收。如果是胃炎引起的，可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，能够起到抑制胃酸分泌的作用。如果是胃溃疡引起的，可以遵医嘱服用硫糖铝咀嚼片、氢氧化铝凝胶等药物进行治疗，能够起到保护胃黏膜的作用。
在日常生活中，患者需要注意合理饮食，避免暴饮暴食，也应避免食用辛辣刺激、寒凉的食物。同时还要注意休息，避免熬夜，保持良好的生活习惯。如果出现不适症状时，建议患者及时到正规医院的消化内科就诊，以免延误病情。