经芳艳 主治医师
南方医科大学南方医院 - 肛肠科
大便干硬拉出血可能是正常的,但也可能与饮食不当、痔、肛裂、溃疡性结肠炎、直肠息肉等原因有关,患者可以根据引起的原因进行针对性治疗。
1、正常现象
如果患者平时饮水过少,可能会导致大便干燥,用力排便时可能会导致肛门周围皮肤撕裂,从而出现大便干硬、出血的现象。建议患者多喝温水,多吃富含水分的水果蔬菜,如柚子、甘蓝等,能够促进胃肠蠕动,有利于症状的改善。
2、饮食不当
如果患者长期吃辛辣刺激的食物,如辣椒、花椒等,可能会导致大便干燥,用力排便时可能会导致肛门周围皮肤撕裂,从而出现大便干硬、出血的情况。建议患者在日常生活中需要注意保持清淡饮食,可以适当食用小米粥、面条等食物。同时,患者也可以在医生指导下使用开塞露等药物进行治疗。
3、痔
痔通常是由于不良排便习惯、长期饮酒等因素引起的肛肠疾病。由于痔会导致肛管或直肠下端静脉充血,部分患者可能会出现大便干硬、出血等症状,同时还可能伴有肛门疼痛、肛门瘙痒等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方角菜酸酯乳膏、痔疮栓等药物进行治疗。必要时,患者也可以遵医嘱通过痔切除术等方式进行手术治疗。
4、肛裂
肛裂是指肛管部位的黏膜纵行裂开,可能与长期便秘、外伤等因素有关,患者可能会出现便血、肛门疼痛等症状,还可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸丁卡因凝胶、地奥司明片等药物缓解疼痛。
5、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是指结肠黏膜发生溃疡性病变,可能与免疫、遗传等因素有关,患者可能会出现腹泻、黏液脓血便等症状。建议患者可以在医生指导下使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗。必要时,患者也可以遵医嘱通过结肠切除术的方式进行手术治疗。
除此之外,还可能是肛周脓肿、直肠息肉等导致的。在日常生活中建议患者注意休息,避免熬夜和过度劳累,保持愉悦的心情和稳定的情绪,避免过度紧张和压力过大。患者要注意饮食清淡,避免吃过于辛辣刺激的食物。建议患者应及时到医院完善相关检查,明确原因后遵医嘱进行治疗。