黄兆辉 主治医师
南方医科大学南方医院 - 老年病科
甲状腺功能减退一般难以完全根治,但通过合理的治疗可以有效控制病情,使患者的甲状腺功能恢复到正常范围,缓解症状,提高生活质量。大部分患者需要长期甚至终身服用甲状腺激素替代药物来维持甲状腺功能的正常状态。
许多甲状腺功能减退是由自身免疫性甲状腺炎引起的,如桥本甲状腺炎。人体的免疫系统会错误地攻击甲状腺组织,导致甲状腺细胞受损,甲状腺激素分泌减少。这种自身免疫反应是持续存在的,会不断破坏甲状腺,即使通过治疗使甲状腺功能暂时恢复正常,也无法改变自身免疫的病理基础,病情容易复发。
手术切除部分或全部甲状腺组织,或者采用放射性碘治疗甲状腺功能亢进症后,由于甲状腺组织遭到破坏,甲状腺激素的合成和分泌能力下降,可能引起甲状腺功能减退。此时由于甲状腺组织不能再生,被破坏的部分无法恢复,所以通常需要长期依靠外源甲状腺激素来维持身体的正常代谢。
对于甲状腺功能减退患者,建议严格遵医嘱按时按量服用甲状腺激素替代药物,如左甲状腺素钠片、甲状腺片、益康胶囊等,不要自行增减药量或停药。另外,定期复查甲状腺功能,根据检查结果调整药物剂量。在饮食方面,适当增加富含碘的食物摄入,如海带、紫菜等海产品,但也不要过量,以免影响病情。如果出现乏力、嗜睡、水肿等症状加重的情况,应及时就医,以便调整治疗方案。