晚上耳朵发烫，多考虑是环境因素、精神因素、过敏、外耳道炎、外耳道湿疹等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、环境因素
如果患者长期处于高温环境，可能会使体内血液循环加快，从而对耳朵部位造成刺激，出现局部发红、发烫等现象。建议患者保持良好的生活习惯，避免长期处于高温环境下。同时，也可以多喝一些温热的水，能够有效改善不适症状。
2、精神因素
如果患者长期处于过度紧张的状态下，可能会导致耳朵部位的毛细血管扩张，从而出现局部发烫的情况。建议患者保持良好的心态，避免过度紧张。同时，也可以使用湿毛巾擦拭耳朵部位，进行物理降温。
3、过敏
如果患者属于过敏体质，而且对某些物质过敏，比如花粉、尘螨等，此时可能会诱发过敏反应，从而出现局部发红、发烫、瘙痒等症状。建议患者及时使用清水进行局部冲洗，也可以遵医嘱配合涂抹丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗。
4、外耳道炎
如果患者长期处于污染的环境中，可能会导致外耳道皮肤受到细菌感染，诱发外耳道炎，会出现上述症状，同时还会伴有耳道肿胀、疼痛等现象。患者可遵医嘱使用盐酸环丙沙星片、头孢氨苄胶囊等药物进行治疗，还要注意耳道清洁卫生，避免用手抓挠。
5、外耳道湿疹
如果患者长期处于潮湿的环境中，可能会诱发外耳道湿疹，会出现上述症状，同时还会伴有耳道皮肤水疱、丘疹、局部发红等现象。患者可遵医嘱使用盐酸左西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行治疗，还要注意耳道清洁卫生，避免用手抓挠。
平时患者要保持良好的心态，避免情绪激动，以免导致皮肤毛细血管扩张，从而引起皮肤瘙痒、红肿、疼痛等不适症状。建议患者注意耳朵部位的清洁及护理。如果出现其他不适症状，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。