邓洪容 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 内分泌科
糖尿病人怀孕的风险,主要包括妊娠期糖尿病、巨大儿、胎儿生长受限、胎儿畸形、新生儿低血糖等,需要及时去医院进行治疗。
1、妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病是指在妊娠前糖代谢正常或有潜在的糖耐量减退的女性,在妊娠期出现或确诊的糖尿病。如果糖尿病患者血糖控制不佳,可能会导致胚胎发育异常,从而引起妊娠期糖尿病。建议患者在医生指导下使用胰岛素进行治疗。同时,患者还需要注意合理膳食,避免食用巧克力、奶油等含糖量高的食物。
2、巨大儿
巨大儿是指出生体重大于4000g的婴儿,其发生与遗传、营养过剩、缺少运动等因素有关。糖尿病患者怀孕后,容易导致胎儿长期处于高血糖的状态,导致胎儿过度发育,引起巨大儿。
3、胎儿生长受限
胎儿生长受限是指胎儿在宫腔内生长受限,可能与胎儿染色体异常、孕妇营养不良等因素有关。临床上一般会表现为体重、头围、身长均低于正常胎儿的平均水平。建议患者可以在医生指导下使用重组人生长激素、生长激素释放素等药物进行治疗。同时,患者也可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如牛奶、玉米等,有助于增强抵抗力,促进胎儿生长发育。
4、胎儿畸形
糖尿病可能会导致胎儿在宫腔内出现发育畸形的情况,如心脏畸形、四肢畸形等。建议患者可以在医生指导下使用叶酸片、维生素B12片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、新生儿低血糖
糖尿病患者如果在怀孕期间血糖控制不佳,可能会导致体内的血糖水平偏低,从而引起新生儿低血糖的情况。建议患者可以适当进食巧克力、糖果等含糖量高的食物进行缓解。必要时,患者也可以及时就医,在医生指导下通过静脉补充葡萄糖的方式进行治疗。
建议糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下再怀孕,怀孕期间要注意定期监测血糖水平,还要注意饮食,避免吃含糖量高的食物,如糖果、巧克力等。同时,还需遵医嘱定期服用二甲双胍、格列齐特等降糖药物,以控制血糖。