线头排异是否需要二次手术，需要根据具体情况进行判断。如果线头排异比较轻微，一般不需要二次手术。如果线头排异比较严重，可能需要二次手术。
1、不需要二次手术
如果患者在伤口愈合的过程中，出现了线头排异的情况，而且病情比较轻微，没有出现其他不适症状，一般不需要进行二次手术。患者可以在医生指导下使用碘伏、医用酒精等对伤口进行消毒处理。
2、需要二次手术
如果患者在伤口愈合的过程中，出现了线头排异的情况，而且病情比较严重，出现了局部红肿、剧烈疼痛、流脓等症状，可能需要进行二次手术。患者可以在医生指导下使用无菌针头将排异的线头取出，同时，患者也可以遵医嘱外用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等药物进行抗感染治疗。
建议患者在日常生活中注意保持伤口清洁卫生，避免沾水，以免引起感染的情况。同时，患者还需要注意避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免对伤口造成刺激，不利于疾病的康复。