陈礼全 副主任医师
广州医科大学附属第一医院 - 妇产科
达英-35一般指炔雌醇环丙孕酮片，吃炔雌醇环丙孕酮片十几天后出血，可能是撤退性出血、月经来潮、内分泌失调、宫颈炎、子宫内膜息肉等原因导致的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、撤退性出血
炔雌醇环丙孕酮片是一种短效口服避孕药，服用后会使体内激素水平发生变化，从而抑制卵巢排卵，达到避孕的目的。服用该药物十几天后，可能会出现撤退性出血的情况，属于正常的现象，一般不需要特殊治疗。
2、月经来潮
如果服用该药物十几天后出血，可能是月经来潮引起的，建议患者做好保暖工作，避免吃生冷、寒凉的食物，多注意休息即可。
3、内分泌失调
如果女性在服用炔雌醇环丙孕酮片期间，长期熬夜或饮食不当，可能会导致体内激素水平紊乱，从而出现内分泌失调的情况，也会伴随阴道出血的症状。建议患者可以适当调整不良的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免熬夜，同时也要注意饮食清淡，避免食用过多刺激的食物。
4、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱、激素失衡等因素有关，患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片等药物进行治疗，也要注意休息，保持充足的睡眠。
5、子宫内膜息肉
如果子宫内膜持续受到炎症刺激，子宫内膜在月经周期过度增生，可能会诱发子宫内膜息肉，可能会出现月经量增多、月经周期延长等症状，也可能会出现上述情况。患者可以在医生的指导下服用黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片等药物改善症状，如果子宫内膜息肉体积较大，可以通过手术切除的方式改善。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。在日常生活中，患者应注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁性生活。