红细胞压积35.6%怎么回事,怎么办

2023-08-18 10:00:36

郑永江 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 血液内科

红细胞压积是指红细胞比容。红细胞比容35.6%可能是正常现象,也可能是高温环境、脱水、真性红细胞增多症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等情况引起的偏低现象。需要根据具体原因进行针对性处理。

1、正常现象

红细胞比容是指一定量的抗凝全血经离心沉淀后,测得下沉的红细胞占全血的比例。红细胞比容的正常值为男性0.40-0.50,女性0.35-0.45。如果女性患者的红细胞比容为35.6%,即是0.356,一般是正常的现象。

2、高温环境

如果患者长期生活在高原地区,由于空气中的氧气含量比较少,机体会代偿性使血液中的红细胞增多,以此来运输身体所需的氧气,从而出现红细胞压积偏低的情况。通常属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,建议患者及时到氧气含量丰富的地方,可逐渐缓解。

3、脱水

若患者大量出汗、严重呕吐、腹泻等,可能会导致身体脱水,从而引起上述情况。患者可遵医嘱静脉补充葡萄糖注射液、氯化钠注射液等,以补充体内水分,纠正脱水。

4、真性红细胞增多症

真性红细胞增多症是一种造血干细胞的克隆性慢性骨髓增殖性疾病,可能与电离辐射、病毒感染等因素有关。如果患者患有该疾病,可能会导致骨髓中的红细胞异常增殖,从而出现上述现象。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。

5、冠状动脉粥样硬化性心脏病

该疾病会导致血液粘度升高,血液的外周阻力增加,导致微循环障碍、组织缺氧,从而引发上述表现。此类患者可遵医嘱用琥珀酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等来治疗。日常注意避免进食胆固醇高的食物,不利于疾病的控制,常见有肥肉、奶油等。

在日常生活中,建议患者注意饮食均衡,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。

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