李爱国 主任医师
中日友好医院 - 中医内科
Basedow病即毒性弥漫性甲状腺肿,也称为Graves病,其可能由自身免疫性异常、遗传因素影响、精神压力刺激、内分泌紊乱以及碘摄入过量等多方面因素引起,建议患者及时就医,进行针对性治疗。
1.自身免疫异常
自身免疫异常是指机体对自身的组织、器官产生免疫反应,导致炎症反应。在这种情况下,身体错误地将甲状腺视为外来物质攻击,从而引发Graves病。建议保持规律的作息时间,每天保证7-8小时的高质量睡眠。适当进行体育锻炼,如每周进行3-4次的有氧运动如快走、慢跑等和2-3次的力量训练如平板支撑、深蹲等。
2.遗传因素影响
遗传因素可能增加个体患Graves病的风险,因为某些基因突变可能导致免疫系统失调,使甲状腺受到攻击。如果有家族遗传史,应更加关注自身的甲状腺健康。定期进行甲状腺功能检查,如每年进行一次甲状腺超声和甲状腺功能检测,包括促甲状腺激素、甲状腺素等指标。
3.精神压力刺激
长期的精神压力可能导致神经-内分泌系统的失衡,进而影响免疫系统的正常功能,诱发Graves病的发生。学会有效的压力管理。可以尝试一些放松技巧,如深呼吸练习、冥想、瑜伽等。每天安排15-20分钟的放松时间,专注于自己的呼吸和身体感受,排除杂念。
4.内分泌紊乱
内分泌紊乱可能影响下丘脑-垂体-甲状腺轴调节功能,导致垂体促甲状腺激素异常或甲状腺对其敏感性改变;也可致免疫系统失衡产生甲状腺自身抗体;还可能通过神经递质等影响甲状腺激素合成分泌。患者日常应学会应对压力的方法,如每天花15分钟进行冥想或深呼吸练习,当感到压力大时可以通过听音乐、阅读或与朋友交流来放松心情。
5.碘摄入过量
碘摄入过量会使甲状腺内碘浓度过高,刺激甲状腺细胞过度合成分泌甲状腺激素;加重自身免疫反应,增加自身抗体产生;可能对甲状腺细胞有直接毒性作用致其损伤和功能异常。建议控制碘的摄入量。避免食用高碘食物,如海带、紫菜、海鱼等海产品。在烹饪时,可以选择无碘盐或者低碘盐。
最后,Graves病的诊断通常包括血清促甲状腺激素和甲状腺激素水平的测定,以及甲状腺超声检查。此外,应关注是否有其他自身免疫性疾病的存在,如桥本氏甲状腺炎,以全面评估患者的健康状况。