怀孕45天需要进行B超检查、血常规检查、唐氏筛查、四维彩超、珠蛋白生成障碍性贫血筛查，建议患者在医生的指导下根据自身的具体情况选择合适的检查 。
1、B超检查
怀孕45天属于孕早期，此时孕妇需要到医院进行B超检查，能够观察到孕囊的位置，并且还可以判断是否为宫内妊娠。
2、血常规检查
怀孕45天的时候，孕妇还需要进行血常规检查，能够判断是否存在贫血的情况。如果孕妇存在贫血的情况，可能会导致体内的红细胞减少，从而影响到胎儿的生长发育。
3、唐氏筛查
唐氏筛查主要是通过抽取孕妇的血液进行化验，能够判断胎儿是否存在唐氏综合征的风险。如果存在唐氏综合征风险，可能需要通过羊水穿刺或者是无创DNA检查等方式进行进一步确诊。
4、四维彩超
四维彩超属于一种比较常见的排畸检查，能够了解胎儿的发育情况，同时也可以判断胎儿是否出现畸形的情况。
5、珠蛋白生成障碍性贫血筛查
珠蛋白生成障碍性贫血筛查主要是通过抽取孕妇的血液进行化验，能够判断胎儿是否存在珠蛋白生成障碍性贫血的情况。如果存在珠蛋白生成障碍性贫血的情况，可能会导致体内的珠蛋白肽链合成障碍，从而影响到胎儿的生长发育。
除此之外，孕妇还需要注意多休息，避免过度劳累和剧烈运动，同时还要注意饮食健康，多吃一些营养物质丰富的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，少吃辛辣刺激油腻的食物如辣椒、炸鸡、烤鸭等。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。