他克莫司对心脏有什么影响

2023-08-16 10:31:13
周彬

周彬 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 心血管内科

他克莫司对心脏的影响主要有心律失常、心肌炎、心肌病、心力衰竭、急性心肌梗死等,患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。建议患者在使用他克莫司时需要注意严格按照医嘱用药,不可以自行盲目用药,以免因用药不当引起不良后果。

1、心律失常

他克莫司是一种大环内酯类抗生素,具有免疫抑制的作用。如果患者未遵医嘱按时用药,可能会导致体内的药物浓度过高,从而引起心律失常的情况。建议患者需要及时就医,可以在医生指导下使用酒石酸美托洛尔片、盐酸普萘洛尔片等药物进行治疗。

2、心肌炎

他克莫司主要用于预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应,也可以用于治疗心肌炎,但对心肌炎的治疗效果不佳。如果患者出现心肌炎的情况,可以在医生指导下使用维生素C、辅酶Q10等药物进行治疗。

3、心肌病

他克莫司还具有一定的心肌毒性,使用后可能会导致心肌细胞受到损伤,从而引起心肌病的情况。建议患者需要及时就医,可以在医生指导下使用盐酸胺碘酮片、盐酸普萘洛尔片等药物进行治疗。

4、心力衰竭

他克莫司还具有一定的心肌收缩力,使用后可能会导致心脏收缩力下降,从而引起心力衰竭的情况。建议患者需要及时就医,可以在医生指导下使用呋塞米、托拉塞米等利尿剂减轻心脏负担,缓解心力衰竭的情况。必要时,患者需要通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。

5、急性心肌梗死
他克莫司可能会导致冠状动脉阻塞加重,容易出现急性心肌梗死的情况,通常会伴随胸闷气短、呼吸困难等症状,患者可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶胶囊、华法林钠片等药物进行治疗,能够起到抗凝血的效果。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路搭桥术等方式来改善。

如果用药后出现不适症状,患者需要及时就医,以免延误病情。患者在饮食上需要注意避免食用辛辣刺激性食物,例如辣椒、花椒或者是芥末等,以免对胃肠道造成刺激,加重病情。患者可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有助于补充机体所需营养,增强抵抗力。