女性下腹部像筋扯着痛还想上大便

女性下腹部像筋扯着痛还想上大便可能是肠痉挛、盆腔炎、急性胃肠炎、子宫内膜异位症、宫外孕等原因导致的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。

1、肠痉挛

肠痉挛是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛，患者会出现下腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。患者可以遵医嘱使用附子理中丸、香砂养胃丸、西托溴铵片等药物进行治疗。

2、盆腔炎

如果平时不注意个人卫生，可能会导致细菌上行感染，从而诱发盆腔炎，会出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状，还会出现上述情况。患者可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。

3、急性胃肠炎

急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症性疾病，可能是由于进食卫生不洁的食物导致的，患者会出现腹痛、腹泻、发热等症状。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊、蒙脱石散等药物进行治疗。

4、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，通常表现为痛经、月经异常、性交痛等症状，也会表现为上述情况。患者可以在医生的指导下使用达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。

5、宫外孕

宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育，通常表现为停经、腹痛、阴道出血等症状。患者可以在医生的指导下使用甲氨蝶呤片、米非司酮片、米索前列醇片等药物进行治疗。必要时，患者可以通过手术的方式如输卵管切除术进行治疗。

建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。