睡觉手指发麻醒后消失怎么回事,怎么办

2024-04-26 15:30:33

闫振文 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科

睡觉手指发麻醒后消失可能是睡眠姿势压迫、颈椎病、腕管综合征、多发性末梢神经炎、糖尿病周围神经病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.睡眠姿势压迫

睡眠时长时间保持一个姿势会导致局部血液循环受阻,从而引起手指麻木。可能伴随手臂肌肉酸痛、局部血液循环不畅的表现。调整睡姿、睡前适当按摩手部可促进血液循环,改善不适症状。

2.颈椎病

当患者存在颈椎病时,突出的椎间盘或增生的骨刺可能会刺激周围的神经根,导致手臂和手指出现麻木、疼痛等症状。夜间睡眠时,枕头过高或过低可能加重颈部肌肉紧张,进一步影响神经传导功能,导致手指麻木加剧。可能伴随颈肩部酸痛、僵硬,以及头晕、头痛等症状。对于轻度至中度的颈椎病,非手术疗法如物理治疗、针灸等可能有效缓解症状。患者应到正规医院,完善各项身体检查后在专业医师的操作下进行治疗。

3.腕管综合征

腕管综合征是由于腕管内压力增高导致正中神经受压所致,夜间睡眠时,手腕处于屈曲状态,会增加腕管内的压力,进而使手指麻木的症状更加明显。但随病情发展,可能出现手部肌肉萎缩,影响手部精细动作。药物治疗是常见的治疗方法之一,包括口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等,以减轻炎症和疼痛。建议餐后用温水送服,避免咀嚼或压碎药片,以确保药物在胃肠道中缓慢释放并发挥最佳疗效。

4.多发性末梢神经炎

多发性末梢神经炎是由多种原因引起的外周神经远端分支的炎症性脱髓鞘或轴索变性,如果病情比较严重,在晚上睡觉的时候就会出现手指发麻的情况。可能伴随手部肌肉无力、萎缩,以及肢体远端感觉异常。患者可以在医生指导下使用营养神经类的药物进行调理,比如维生素B1片、甲钴胺片等。建议餐后30分钟用温水送服,服药后不宜立即躺卧。

5.糖尿病周围神经病变

血糖控制不佳可能导致高血糖毒性损伤周围神经细胞,诱发糖尿病周围神经病变,此时容易出现手脚麻木、刺痛感等症状,夜间睡眠时这些感觉可能更为明显。可能伴随感觉异常、疼痛过敏等症状。患者需要遵医嘱通过注射胰岛素的方式来进行降糖治疗,如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。注射完成后,注意观察注射部位是否有红肿、疼痛等异常情况,并及时处理。

针对睡眠中手指发麻的问题,建议患者定期监测血糖水平,尤其是有糖尿病史者。必要时,可以进行肌电图检查以评估神经传导速度是否异常,以及磁共振成像(MRI)扫描以查看是否存在颈椎病或其他潜在的神经压迫性疾病。

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