吞咽不困难但是有异物感

2023-08-28 09:46:27

党华 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 耳鼻喉科

吞咽不困难但是有异物感,可能是精神压力大、甲状腺结节、慢性咽炎、反流性食管炎、咽喉息肉等原因引起的,患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。

1、精神压力大

如果患者长期处于精神压力大的状态下,可能会导致神经功能紊乱,从而引起吞咽困难但没有咽喉肿痛的情况。建议患者可以适当进行户外散步,注意保持心态平和,有助于排解压力,保持心情舒畅。必要时,患者也可以及时就医,在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。

2、甲状腺结节

甲状腺结节是由于遗传以及接触辐射线引起的,咽喉可能会出现异物感,并不会伴有其他异常的症状,严重时就会出现吞咽困难或呼吸困难。对于没有症状的良性甲状腺结节,不需要治疗,定期复诊观察即可,对于症状明显的甲状腺结节,需要进行甲状腺全切术、甲状腺叶切术等手术进行切除,药物也可对治疗起到辅助作用,如丙基硫氧嘧啶、甲基硫氧嘧啶等。

3、慢性咽炎

慢性咽炎主要是由于细菌感染、不良生活习惯等因素引起的咽部黏膜、黏膜下以及淋巴组织的慢性炎症。由于炎症刺激咽喉黏膜,患者可能会出现咽部异物感、咳嗽等情况,如果不是特别严重,在吞咽的时候并不会有明显的疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等进行漱口,保持口腔清洁,有助于疾病康复。同时,患者也可以遵医嘱使用西地碘含片、银黄含片等含服,缓解不适症状。

4、反流性食管炎

反流性食管炎主要是由于抗反流功能和结构受损、食管清除能力降低等因素引起的。由于胃内容物反流至食管内,可能会刺激食管黏膜,患者可能会出现咽部异物感、胸痛、嗳气等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等药物抑制胃酸分泌,缓解不适症状。同时,患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护食管黏膜。必要时,患者也可以通过胃底折叠术进行治疗。

5、咽喉息肉

咽喉息肉主要是由于发声不当、过度发声等因素引起的咽喉黏膜、黏膜下组织异常增生的情况。由于咽喉息肉可能会导致咽喉部位出现异物感。建议患者可以在医生指导下通过电子喉镜的方式明确诊断。

建议患者日常注意饮食,避免食用坚硬、辛辣的食物,比如牛肉干、辣椒等,以免加重损伤。如果出现咽喉不适症状并严重影响生活,建议患者及时就医,早诊断、早治疗。

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