付志强 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 肝胆胰外科
胆囊癌患者看上去很健康可能是病情较轻、体质较好、心理调节好、对疾病敏感性差、转移症状不明显等因素导致的。建议完善腹部超声、核磁共振等检查明确诊断，并进行针对性治疗。
1.病情较轻微：部分早期胆囊癌患者可能没有明显的临床症状，或者仅有上腹隐痛不适、消化不良等症状，而且患者的机体免疫力较强，通过积极有效的护理和治疗后，可能会使身体恢复得比较好，所以会感觉比较健康。此时需要进一步完善相关检查明确诊断，在医生指导下使用注射用头孢呋辛钠、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制感染，必要时可采取胆囊切除术、肝动脉化疗栓塞等方式治疗。
2.体质较好：由于胆囊癌患者在患病期间注意饮食营养补充，适当运动锻炼，能够增强自身体质，即使存在癌症也会感觉比较健康的情况。对于此类情况一般不需要特殊处理，定期复查即可。
3.心理调节好：若胆囊癌患者平时保持良好的心态，积极配合医生进行治疗，也可能会影响疾病的进展而出现上述现象。对此也不必过于担心，日常应多与家人朋友沟通交流，避免情绪波动较大。
4.对疾病敏感性差：由于每个人的体质不同，部分胆囊癌患者对疼痛等异常反应并不敏感，因此不会感觉到明显的不适感，就会有上述表现。该类人群也无需进行特殊的治疗。
5.转移症状不明显：如果胆囊癌患者已经发生远处器官转移，则可能出现相应的转移症状，如恶心呕吐、黄疸、消瘦乏力等，但是因个体差异不同，有的患者虽然发生了严重的并发症，但也可能并不会表现出非常痛苦的症状，从而误以为自身比较健康。针对这种情况，需要及时到医院就诊并配合医生采用放疗、靶向治疗等措施来改善。
此外，还可能与个人性格开朗、乐观有关。建议家属密切关注患者的身体变化，发现异常及时告知医生。