肝病一定有黄疸吗

肝病不一定会有黄疸。肝病是指发生在肝脏的病变，包括病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、药物性肝损伤等，此种肝病则可能会引起黄疸。

1.病毒性肝炎：是由多种不同肝炎病毒引起的以肝脏损害为主的一种传染病。临床上以持续数周至数月的乏力、食欲减退、厌油、尿色加深、皮肤黏膜染黄为主要表现。患者需要遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。

2.酒精性肝病：是由于长期过量饮酒所致的肝脏疾病，初期通常表现为脂肪肝，进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。患者会出现乏力、右上腹不适、睡眠障碍等症状。建议患者及时戒酒，并在医生指导下服用美他多辛胶囊、水飞蓟宾胶囊等药物进行保肝降酶治疗。

3.非酒精性脂肪性肝病：是一种常见的慢性肝病，其特点是肝细胞内弥漫性脂质沉积、肝细胞坏死及炎症反应。轻度患者一般没有明显的症状，严重者可能会出现恶心呕吐、疲倦乏力等症状。患者可以适当运动，如慢跑、游泳等来减轻体重，同时还可以遵医嘱口服奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍缓释片等药物进行治疗。

4.药物性肝损伤：是指由各类处方药或中草药及其代谢产物引起的肝功能异常改变。临床主要表现为急性肝损伤、慢性肝损伤以及淤胆型肝损伤等类型。患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、注射用还原型谷胱甘肽等药物进行护肝治疗。

5.自身免疫性肝病：是一组由于自身免疫因素介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，主要包括原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎、自身免疫性肝炎等。患者早期可能无明显症状，随着病情进展，可能出现乏力、瘙痒、黄疸、脾大等情况。对于确诊为自身免疫性肝病的患者，需遵医嘱应用泼尼松、硫唑嘌呤等药物进行治疗。

除此之外，还可能是肝癌等原因导致，建议患者及时就医治疗。日常生活中要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意劳逸结合。饮食上要清淡易消化，营养均衡，保证充足的睡眠时间，有利于身体健康。