早上起来右侧腰部酸胀不适，多考虑是睡姿不当引起的，也可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰背肌筋膜炎、强直性脊柱炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、睡姿不当
如果在睡觉时经常采用侧卧位，可能会使腰部的肌肉组织受到压迫，从而出现局部隐隐作痛的情况，特别是在起床后症状会加重。患者可以通过调整不良睡姿的方式改善，也可以通过按摩的方式进行缓解。
2、腰肌劳损
如果在平时经常做重体力劳动，可能会使腰部的肌肉发生劳损，从而出现局部酸胀、疼痛等现象。患者可以通过热敷的方式进行改善，也可以遵医嘱配合使用依托考昔片、布洛芬缓释胶囊等药物治疗。
3、腰椎间盘突出症
随着年龄的增大，椎间盘出现退行性病变，可能会使局部的髓核突出，从而压迫到腰部的神经，出现腰部疼痛、下肢放射痛等症状。患者可以遵医嘱配合使用美洛昔康片、氯唑沙宗片等药物进行治疗，必要时也可以通过全椎板切除手术、半椎体切除术等进行治疗。
4、腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是一种无菌性炎症疾病，可能是长期处于寒冷环境、慢性劳损等因素导致的，患者一般会出现局部肌肉僵硬、酸胀、疼痛等症状。通常可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，也可以通过红外线疗法进行改善。
5、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病。患者在早期可能会出现腰背部疼痛、酸胀等症状，随着病情的发展，会出现腰部活动受限、僵硬等情况。患者可以遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物进行治疗，也可以通过全髋关节置换术的方式进行手术治疗。
日常生活中，建议患者注意腰部的保暖及护理。避免腰部长时间负重，以及避免腰部受到外力刺激。如果出现其他不适症状，建议患者及时去医院就医，明确疾病后配合医生进行治疗。