党华 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 耳鼻喉科
中耳炎患者耳朵里面有耳屎，并且能够闻到臭味，多考虑是分泌物堆积引起的，也不排除是外耳道耵聍、真菌感染、急性化脓性中耳炎等原因导致的，需要根据病因进行针对性治疗。
1.分泌物堆积：如果平时不注意个人卫生，经常用手抠挠耳朵部位，可能会使局部受到细菌的入侵，从而出现发臭的情况。此时可以使用棉签将耳朵内的分泌物清理出来，同时还要保持耳部清洁干燥，避免用手抓挠。
2.外耳道耵聍：由于外耳道耵聍腺会分泌大量的耵聍，如果没有及时清理，会导致耵聍与外界空气发生氧化反应，从而产生异味。此时可以通过软化耵聍的方法进行处理，在医生指导下使用碳酸氢钠滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液等药物进行改善。
3.外耳道耵聍：若是油性的耵聍，可以在医生的指导下通过冲洗的方式进行缓解，也可以采取抽吸法的方式进行治疗。
4.真菌感染：患者不注意耳朵部位的清洁工作，容易受到真菌的入侵，诱发真菌感染，也会出现上述症状。此时可以遵医嘱配合使用抗真菌的眼药水进行治疗，比如那他霉素滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液等。
5.急性化脓性中耳炎：通常是由于病原体感染所引起的一种疾病，发病时会出现耳痛、听力下降等症状，随着病情的发展还会伴有流脓的现象。此时可以遵医嘱服用抗生素类的药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等，严重者则需要通过鼓膜切开术等方式进行治疗。
在日常生活中要注意饮食清淡，多吃新鲜的水果蔬菜以及高蛋白的食物，少吃辛辣刺激油腻食物。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。