感觉好像有气上不来是指呼吸困难，咳嗽无痰但感觉呼吸困难可能是慢性支气管炎、支气管哮喘、肺栓塞、支气管扩张症、肺动脉高压等疾病的表现 。这些疾病都可能导致呼吸系统功能障碍，引起干咳和呼吸困难。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊，并接受相应治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他刺激物引起的气道炎症。炎症导致气道敏感性增加，引起持续性干咳，夜间或运动后加重。患者可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵气雾剂缓解不适症状，使用时，患者需先摇匀药物，深吸气同时按压阀门，屏息十秒后缓慢呼气，按需重复。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致气道高反应性和痉挛。这会导致反复发作的喘息、呼吸困难和咳嗽。患者可以按医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂等进行抗炎治疗，使用时，应垂直拿药瓶，旋开并吸入药物，深吸气后屏息约10秒，再缓慢呼气，重复此步骤直至剂量完成。
3.肺栓塞
肺栓塞是血凝块阻塞肺动脉的情况，当血栓脱离并移动到肺部时会发生。这种情况可能导致急性胸痛、呼吸急促以及咳嗽无痰的症状。对于肺栓塞，医生可能会建议采用低分子量肝素钙注射液进行溶栓治疗。
4.支气管扩张症
支气管扩张症由多种原因如感染、先天发育异常等引起气道壁破坏，导致气体潴留和反复呼吸道感染。此时由于气流受限，但无分泌物积聚，所以会出现咳嗽无痰的现象。针对此病，患者可在医生指导下使用复方甲氧那明胶囊改善病情，建议用温水送服。
5.肺动脉高压
肺动脉高压指肺小动脉阻力增高超过一定阈值的一组病理生理综合征，可导致心脏右心室肥厚和功能衰竭。此时由于肺血管收缩，肺循环阻力增加，血液从右心室泵出变得更为困难，从而出现咳嗽伴有呼吸困难的症状。患者应遵照医师意见接受抗凝治疗，例如遵照处方服用达比加群酯胶囊，服用时要整粒吞服，不可将胶囊打开。
针对咳嗽伴随呼吸困难的症状，需要警惕肺源性心脏病的发生风险。建议进行胸部X光片、CT扫描以评估肺部状况，同时进行肺功能测试以确定是否存在通气障碍。