脾脏恶性肿瘤严重吗

2025-04-25 17:54:37

张家兴 副主任医师

上海中大肿瘤医院 - 肿瘤微创介入科

脾脏恶性肿瘤一般比较严重,不仅会破坏脾脏正常功能,还易发生早期转移,累及肝脏、肺脏等重要器官,显著增加治疗难度与不良预后风险。患者需立即前往医院普外科或肿瘤科,通过腹部超声、CT、MRI及病理活检明确诊断,及时开展治疗。

  • 脾脏是人体重要的免疫与血液过滤器官,恶性肿瘤细胞在脾内快速增殖,会破坏脾脏组织结构,影响其正常功能,导致机体免疫功能下降,更易发生感染;同时,脾脏血管丰富,肿瘤细胞易侵入血管,通过血液循环向远处转移,常见转移部位包括肝脏、肺脏和骨骼,一旦发生转移,病情往往进展迅速,严重威胁生命。此外,脾脏恶性肿瘤生长过程中可能引发脾破裂,导致腹腔内大出血,这是极为凶险的并发症,若未及时救治,可在短时间内危及生命。
  • 手术切除是脾脏恶性肿瘤的主要治疗手段,如脾切除术,可去除肿瘤病灶,但手术风险高,可能引发腹腔感染、胰瘘等并发症,且术后患者免疫力下降,需长期预防感染。对于晚期或无法手术的患者,化疗(如遵医嘱使用盐酸吉西他滨联合顺铂)和靶向治疗虽能抑制肿瘤生长,但脾脏恶性肿瘤对化疗药物敏感性有限,部分患者治疗效果不佳,且化疗不良反应明显,影响生活质量与后续治疗。此外,脾脏恶性肿瘤缺乏特异性早期症状,多数患者确诊时已处于中晚期,错过最佳治疗时机,使得整体预后较差,五年生存率较低。

确诊脾脏恶性肿瘤后,患者需积极配合完成全面检查,明确肿瘤分期与病理类型,为制定治疗方案提供依据。接受手术治疗的患者,术后需密切观察伤口愈合情况,按医嘱使用阿莫西林等抗生素预防感染,定期复查血常规、凝血功能等指标,以监测病情进展。

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