付志强 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 肝胆胰外科
肝囊肿和肝肿瘤的区别一般包括发病原因不同、组织结构不同、临床症状不同、影像学表现不同、治疗方式不同等。
1、发病原因不同
肝囊肿是一种常见的良性肝疾病,是由于胚胎时期胆管发育异常、炎症、创伤等因素引起的。而肝肿瘤是指发生在肝脏部位的肿瘤病变,可由病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素、化学致癌物质等因素引起。
2、组织结构不同
肝囊肿由囊壁和囊内容物组成,通常内容物为液体。而肝肿瘤是由实性组织组成,不含有液体成分。且肝囊肿一般为良性疾病,而肝肿瘤包括良性疾病,如肝血管瘤等,也包括恶性疾病,如肝癌等。
3、临床症状不同
两者临床表现也不尽相同,出现肝囊肿时,如囊肿较小,通常无临床症状,如囊肿较大,可压迫胃肠道,导致腹痛、腹胀等不适症状。而发生肝肿瘤后,除产生压迫胃肠道的症状外,当为恶性肝肿瘤时,还可能出现纳差、消瘦、黄疸、乏力等症状。
4、影像学表现不同
进行影像学检查时,两者表现不同,B超检查时肝囊肿无回声,而肝肿瘤表现为低回声或高回声。进行CT或核磁检查时,肝囊肿密度接近于水,而肝肿瘤密度为实体组织密度,密度高于水。
5、治疗方式不同
对于无症状的肝囊肿患者,通常不需要进行特殊治疗,定期复查即可。而对于有症状的肝囊肿患者,如果肝囊肿体积较大,且出现明显不适症状,则可以通过手术的方式进行治疗,如腹腔镜肝囊肿开窗术、肝部分切除术等。而肝肿瘤如果是良性肿瘤,且体积较小,患者也未出现明显不适症状,则可以通过手术的方式进行治疗,如根治性手术等。如果是恶性肿瘤,且体积较大,患者还伴有癌变的情况,则需要通过化疗、放疗等方式进行治疗,也可以通过靶向治疗的方式进行治疗。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免熬夜、吸烟、饮酒等不良生活习惯,以免加重病情。若患者不适症状加重,建议及时就医治疗。