林庆荣 主治医师
南方医科大学南方医院 - 创伤骨科
膝盖结痂一般指膝关节处的伤口结痂。若患者膝关节处的伤口结痂已经20多天了还不掉落,可能是正常现象、伤口较大、营养不良、感染、组织坏死等原因导致的。
1.正常现象:如果患者的皮肤比较娇嫩,而且结痂后没有做好局部的护理工作,可能会导致结痂的时间延长,从而出现上述情况。建议患者注意保持局部清洁卫生,避免用手抠挠患处,以免引起皮肤破损的情况。另外,患者也可以使用温毛巾热敷患处,促进血液循环,有利于症状的改善。
2.伤口较大:如果患者的伤口较大,在愈合期间就会延长恢复时间,此时也会引起此症状。患者应注意休息,避免过度劳累,同时还要保持局部清洁卫生,以免影响病情恢复。
3.营养不良:在日常生活中不注意合理饮食,导致体内的营养摄入不足,可能会使伤口愈合受到影响,从而出现上述症状。建议患者注意营养均衡,可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、芹菜等。同时,患者也可以在医生指导下使用维生素E乳、生长因子凝胶等涂抹患处进行治疗。
4.感染:如果患者在恢复期间护理不当,受到了细菌感染,就会影响伤口愈合的速度,所以会出现上述情况。可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药进行抗感染治疗。
5.组织坏死:如果患者的伤口已经完全结痂,但是里面已经出现了化脓的情况,甚至会使局部的组织发生坏死,也会出现上述症状。建议患者及时去医院将坏死的组织清除干净,然后进行清创术治疗。同时患者也可以遵医嘱配合使用碘伏、酒精等对局部进行消毒处理。
此外,在日常生活中患者应注意休息并保持心情愉悦,还可以适当食用高蛋白的食物,比如牛奶、鸡蛋等并保证充足的睡眠时间以提高身体免疫力,促使伤口尽快恢复并加快痂皮脱落。若期间出现明显不适,还需及时就医诊治,以免延误病情。