膜性肾病和微小病变的区别主要在于病理表现不同、临床症状不同、预后不同、好发人群不同方面，建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗。
1、病理表现不同
膜性肾病是指肾小球毛细血管壁上皮侧有大量免疫复合物沉积，并伴有基底膜弥漫增厚为特征的肾小球疾病，是导致肾病综合征的常见原因。微小病变是指肾小球基底膜上皮侧有少量免疫复合物沉积，但肾小球功能正常。
2、治疗方式不同
对于膜性肾病患者，一般可遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗，如醋酸泼尼松片、地塞米松片等。若效果不佳，还可遵医嘱联合使用免疫抑制剂类药物治疗，如复方环磷酰胺片、吗替麦考酚酯分散片等。微小病变患者一般可遵医嘱使用免疫抑制剂类药物进行治疗，如硫唑嘌呤片、环孢素软胶囊等。
3、预后不同
膜性肾病患者若未积极采取治疗措施，可能会发展为尿毒症，预后通常较差。而微小病变患者若积极配合医生进行治疗，大多可获得较好的预后。
4、好发人群不同
膜性肾病多见于中老年人，而微小病变多见于儿童。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上患者注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗。