主动脉夹层术后肾功能受损能恢复吗

2024-09-06 22:15:55

孙国辉 主治医师

南方医科大学南方医院 - 肾内科

主动脉夹层术后,如果肾功能损伤程度较轻,则可以恢复正常。但如果损伤严重,则可能无法完全恢复。

主动脉夹层是一种严重的血管疾病,通常与高血压、吸烟等因素有关。随着病情的发展,还可能出现出血、器官受损等情况。此时患者可能需要遵医嘱通过支架植入术等方式进行治疗。术后可能会出现肾功能损伤的情况。轻度受损时,可能表现为血肌酐和尿素氮轻度升高,尿量轻微减少。这种情况下,肾脏的结构和功能尚未遭受严重破坏。此时,通过积极的治疗措施,如维持足够的血容量以保证肾脏灌注、控制血压和血糖等,可以促进肾功能的恢复。同时,患者自身的肾脏修复能力也在发挥作用。如果患者年龄较轻、身体基础状况较好,恢复的可能性会更大。

但如果术后肾功能受损的情况比较严重,比如手术过程中长时间的缺血导致肾脏组织严重损伤,或者出现肾动脉血栓形成等情况,都可能使肾功能遭受重创。患者可能出现少尿甚至无尿、血肌酐和尿素氮急剧升高、电解质紊乱等症状。在这种情况下,肾脏的结构可能发生不可逆的改变,如肾小管坏死、肾小球硬化等。即使经过积极的治疗,包括透析等肾脏替代治疗,也可能只能维持患者的生命,而难以使肾功能完全恢复。部分患者可能会逐渐发展为慢性肾功能衰竭,需要长期依赖透析或进行肾移植手术。

术后,患者要注意多休息,避免过度劳累,同时还要定期去医院复查,了解身体的恢复情况。若期间出现其他明显不适,还需及时就医诊治,以免延误病情。

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