胫骨良性肿瘤不一定要手术，具体需要根据患者的病情严重程度进行判断。
胫骨良性肿瘤通常是指发生在胫骨上的肿瘤，大多是由于骨膜下成骨细胞过度增生所引起的，也有可能是由于慢性感染、外伤等原因所引起。如果患者胫骨良性肿瘤体积较小，而且没有出现明显的不适症状，通常不需要进行手术治疗，定期到医院复查即可。但如果患者胫骨良性肿瘤体积较大，而且出现明显的不适症状，如局部疼痛、肿胀等，则需要及时进行手术治疗，比如刮除植骨术、外生性骨肿瘤切除术等，以免延误病情。
在日常生活中，建议患者要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于疾病恢复。