一般没有三叉神经痛首选药的说法。三叉神经痛患者通常可以在医生的指导下使用卡马西平片、苯妥英钠片、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊、维生素B1片等药物进行治疗。
1、卡马西平片
卡马西平片是一种抗癫痫药物，能够抑制神经元的异常放电，从而缓解三叉神经痛的症状。但需要注意的是，卡马西平片的副作用较大，患者在服用后可能会出现头晕、嗜睡、恶心、皮疹等不适症状，如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2、苯妥英钠片
苯妥英钠片是一种抗癫痫药物，能够抑制大脑神经元的异常放电，可以改善三叉神经痛的症状。但患者在服用苯妥英钠片后可能会出现头晕、恶心、呕吐等不良反应，建议患者在医生指导下用药治疗。
3、加巴喷丁胶囊
加巴喷丁胶囊是一种抗惊厥药物，能够用于缓解三叉神经痛。但患者在服用加巴喷丁胶囊后可能会出现头晕、嗜睡、失眠等不良反应，建议患者在医生指导下用药治疗。
4、普瑞巴林胶囊
普瑞巴林胶囊是一种抗癫痫药物，能够缓解三叉神经痛的不适症状。但患者在服用普瑞巴林胶囊后可能会出现恶心、呕吐、头晕等不良反应，建议患者在医生指导下用药治疗。
5、维生素B1片
维生素B1片是一种营养神经的药物，患者在服用后可以促进神经的恢复，有利于改善三叉神经痛的症状。但患者在服用维生素B1片时需要注意，如果患者对维生素B1过敏，则需要避免使用，以免出现过敏反应。
建议患者在医生指导下使用药物，避免自行用药，以免因用药不当引起不适症状。如果患者服药后出现不适症状，建议及时就医治疗。