脚踝一块皮肤粗糙有皮屑可能是皮肤干燥、湿疹、接触性皮炎、体癣、鱼鳞病等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、皮肤干燥
如果天气比较干燥，或者不注意皮肤保养，可能会导致局部皮肤缺乏水分，从而出现上述症状。可以通过多喝水、涂抹保湿霜等改善，同时还可以多吃新鲜的水果蔬菜，如苹果、西红柿等，能够补充身体所需要的维生素，有利于改善皮肤干燥的情况。
2、湿疹
如果患者长时间处于阴暗潮湿的环境中，或者是经常穿紧身的衣服，可能会诱发湿疹，从而出现上述症状。患者可以遵医嘱涂抹炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗，同时还要注意个人卫生，保持局部清洁干燥。
3、接触性皮炎
如果皮肤不小心接触到外界过敏原，如花粉、尘螨等，可能会诱发接触性皮炎，从而出现上述症状。患者可以遵医嘱涂抹莫匹罗星软膏、氧化锌软膏等药物进行治疗，同时还要避免接触过敏原。
4、体癣
如果患者不注意个人卫生，导致皮肤受到真菌感染，可能会导致皮肤出现瘙痒、脱屑等症状，部分患者还可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等涂抹患处进行治疗。
5、鱼鳞病
如果患者长期处于干燥环境，可能会引起鱼鳞病，患者一般会表现为皮肤干燥、脱屑等症状。建议患者可以在医生指导下使用尿素软膏、维A酸乳膏等涂抹患处进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱服用阿维A胶囊、环孢素软胶囊等药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。