邓洪容 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 内分泌科
一般情况下，2型糖尿病合并肾病的患者根据其病情严重程度可分为5期，分别为微量白蛋白尿期、正常白蛋白尿期、早期肾病期、临床蛋白尿期和晚期肾病期。
1、微量白蛋白尿期
微量白蛋白尿期是指尿微量白蛋白排泄率在20-200ug/min，此时患者的肾小球滤过功能轻度受损，可能会出现尿中微量白蛋白增多的情况。建议患者可以在医生指导下使用卡托普利、贝那普利等药物进行治疗。
2、正常白蛋白尿期
正常白蛋白尿期是指尿微量白蛋白排泄率在200-250ug/min，此时患者的肾小球滤过功能轻度受损，可能会出现尿中微量白蛋白增多的情况。建议患者可以在医生指导下使用厄贝沙坦、缬沙坦等药物进行治疗。
3、早期肾病期
早期肾病期是指尿微量白蛋白排泄率在30-300ug/min，此时患者的肾小球滤过功能轻度受损，可能会出现血尿、蛋白尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用卡托普利、贝那普利等药物进行治疗。
4、临床蛋白尿期
临床蛋白尿期是指尿微量白蛋白排泄率在30-300ug/min，此时患者的肾小球滤过功能中度受损，可能会出现血尿、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用厄贝沙坦、缬沙坦等药物进行治疗。
5、晚期肾病期
晚期肾病期是指尿微量白蛋白排泄率在15-29ug/min，此时患者的肾小球滤过功能严重受损，可能会出现血尿、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美沙坦、替米沙坦等药物进行治疗。
建议患者及时就医，可以通过肾功能检查、血常规检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者需要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，以免加重病情。