林嘉宝 主治医师
南方医科大学南方医院 - 普外科
先天性脾大可能是生理性因素引起的,也可能是病理性因素引起的,如病毒性肝炎、溶血性贫血、脾功能亢进、白血病等,建议患者应及时前往医院就诊,明确原因后给予针对性治疗,以免延误病情。
1、生理性因素
先天性脾大可能是生理性因素引起的,如胎儿在母体内发育时,脾脏可能会出现轻微肿大的情况,一般在出生后2至4周内会逐渐恢复正常,通常不需要特殊治疗。
2、病毒性肝炎
病毒性肝炎主要是由于肝炎病毒感染引起的,可能会导致肝功能损伤,从而出现上述情况,同时还会伴有食欲减退、乏力等症状。患者可以遵从医生的建议使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。
3、溶血性贫血
溶血性贫血主要是由于红细胞破坏速率增加,超过骨髓造血的代偿能力而引起的一种贫血。由于红细胞破坏的速度超过骨髓造血的代偿能力,可能会导致脾脏出现代偿性增大的情况。患者需要积极配合医生使用硫唑嘌呤、环磷酰胺等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过输血的方式进行治疗。
4、脾功能亢进
脾功能亢进主要是由于肝脏疾病等因素引起的,会导致脾脏功能增强,也会有上述现象出现,患者还可能会出现腹胀、腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方鳖甲软肝、安络化纤等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、白血病
白血病主要是由于造血干细胞异常引起的血液系统恶性肿瘤,由于白血病细胞分化障碍,会导致脾脏造血功能异常,表现为上述症状。建议患者遵医嘱使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。同时,患者也可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。
在日常生活中,建议患者注意休息,避免熬夜,保证充足睡眠,在饮食上可以吃清淡的食物,如小米粥和米汤等,避免辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等。如有不适,请及时就医治疗,以免延误病情。