郑帅 副主任医师
南方医科大学南方医院 - 脊柱骨科
膝髌骨软化症一般指的是髌骨软骨软化症,髌骨软骨软化症多考虑是髌骨软骨损伤引起的,也可能是髌骨软骨下骨质硬化、膝关节外伤、膝关节退行性病变、膝关节长期负重等原因导致的,需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、髌骨软骨损伤
髌骨软骨软化症是指髌骨软骨面慢性损伤性炎症,可能与髌骨软骨软化、髌骨软骨骨折有关,常见的症状有膝关节疼痛、肿胀,随着病情的发展,也可能会出现活动受限的情况。患者可以通过局部热敷的方式能够促进血液循环,有利于症状的改善,也可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。
2、髌骨软骨下骨质硬化
髌骨软骨下骨质硬化是指髌骨软骨下骨质出现骨质增生,属于髌骨软骨的一种退行性病变,通常是由于髌骨软骨面慢性损伤、髌骨软骨下骨质硬化等原因所引起。患者可以在医生指导下服用盐酸氨基葡萄糖、硫酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸氨基软骨素等药物进行治疗。
3、膝关节外伤
膝关节外伤可能是由于膝关节受到撞击、摔伤等因素导致软骨损伤,从而引起的疾病,患者可能会出现关节肿胀、活动受限等症状。建议患者可以在医生的指导下使用依托考昔片、美洛昔康片、盐酸曲马多片等药物进行治疗,也可以通过膝关节骨折手术、膝关节镜手术、膝关节关节置换手术等方式进行治疗。
4、膝关节退行性病变
膝关节退行性病变会导致髌骨软骨软化症,主要是由于年龄增长,软骨磨损所致。患者可以通过针灸、按摩等方法缓解症状,必要时可以遵医嘱服用仙灵骨葆胶囊,金天格胶囊、骨肽片等药物进行治疗。
5、膝关节长期负重
如果患者长期从事重体力劳动,膝关节长期负重,可能会导致局部软骨磨损,从而出现疼痛、活动受限等症状。患者可以通过局部推拿、针灸等方式进行辅助治疗,也可以在医生的指导下服用枸橼酸钙咀嚼片、碳酸钙片、口服葡萄糖酸钙溶液等药物进行治疗。
患者平时要注意膝关节部位的保暖,适当做一些动作轻缓的运动,如打太极、散步等,不要长期做损伤膝关节的剧烈运动,或者从事重体力劳动。建议患者及时去医院就医,明确疾病,对症治疗。