糖尿病人酮酸中毒怎么回事,怎么办

2023-08-17 19:38:25

邓洪容 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 内分泌科

糖尿病人酮酸中毒一般是指糖尿病患者存在糖尿病酮症酸中毒的情况,可能是饮食不当、脱水、感染因素、胰岛素绝对或者相对不足、拮抗激素增加等原因导致的,建议根据具体原因进行处理。

1、饮食不当

如果患者平时经常吃含糖量过高的食物,比如奶油蛋糕、巧克力等,可能会使体内的血糖含量持续上升,甚至还会伴有头晕、头痛等症状。建议患者清淡饮食,可以适当多喝温开水,能够补充身体所需要的水分,也可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如苹果、西红柿等,同时还要注意休息,避免过度劳累。

2、脱水

如果患者长期处于高血糖的状态下,可能会导致大量的水分流失,此时容易造成脱水的现象,甚至还会伴随着口渴的症状。如果没有得到及时有效的治疗,还有可能引发糖尿病酮症酸中毒等情况。此时可以遵医嘱使用生理氯化钠溶液进行补液治疗,以免加重病情。

3、感染因素

如果患者不注意自身的护理工作,频繁受到细菌的入侵,会使自身免疫力有所下降,此时也有可能诱发该疾病。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素类药物进行改善。

4、胰岛素绝对或者相对不足

当患者存在严重的胰岛素缺乏时,身体无法利用葡萄糖产生能量,脂肪分解增多,会产生大量乙酰乙酸、β羟丁酸等物质。这些物质不能被人体所利用,会通过尿液排出体外,在体内堆积过多会导致高渗状态,从而引起糖尿病酮症酸中毒的情况发生。患者需要配合使用氯化钾缓释片、碳酸氢钠注射液等药物进行治疗,从而纠正体内的酸碱平衡失调。

5、拮抗激素增加

在血糖浓度升高后,肾上腺皮质醇以及生长激素分泌也会增加,这两种激素可以促进肝糖原异生,抑制肌肉对葡萄糖的摄取,进而导致机体出现上述情况。如果患者的病情比较严重,出现了昏迷的情况,则需要遵医嘱使用门冬胰岛素注射液、谷赖胰岛素注射液等药物进行治疗,能够起到降糖的作用。

建议患者需要积极配合医生进行针对性地治疗,以免延误病情。

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