刘棣 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 - 肿瘤综合科
宫颈癌合并肠梗阻可采用手术治疗、抗感染治疗、胃肠减压、纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡、禁食禁水等方法进行治疗。若不适症状持续或无法缓解,则建议患者及时到正规医院的妇科就医,以免耽误治疗。
1.手术治疗
对于确诊为宫颈癌并发肠梗阻的患者,如果病情允许且肿瘤未广泛转移,可能需要进行手术治疗,如单纯解除梗阻的手术、肠切除肠吻合术等。通过切除病变组织或解除肠道梗阻来缓解症状。患者在术后恢复过程中,应遵循医生的建议和指导,按时服药,定期复查,以便及时发现并处理任何问题。
2.抗感染治疗
在手术前后,通常会给予抗生素以预防或控制可能出现的感染。常用的药物包括头孢曲松钠、甲硝唑、阿奇霉素等,但具体的使用需遵循医生指导。
3.胃肠减压
若患者因肠梗阻导致腹胀严重,可采用胃肠减压的方法减轻胃肠道压力。此方法通过放置一根管子进入胃内,持续吸引出胃内的液体和气体,从而缓解不适。患者应注意妥善固定胃管,防止移位或脱出,尤其是外科手术后胃肠减压,胃管一般置于胃肠吻合的远端,一旦胃管脱出应及时报告医生,切勿自行处理。
4.纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡
由于长时间的呕吐和腹泻可能导致水电解质平衡失调,因此应密切监测患者的血常规、尿常规等指标。并通过静脉输注葡萄糖液、等渗盐水等液体来补充体内所需的水分和电解质,同时根据患者的具体情况调整输液的种类和量,以维持体液平衡和酸碱平衡。
5.禁食禁水
在肠梗阻期间,为了减少肠道负担,应暂停进食和饮水。同时,避免摄入任何固体食物,以免加重梗阻情况。
在整个治疗过程中,患者应保持良好的心态,积极配合医生的治疗方案。此外,定期复查是非常重要的,以便及时发现并处理任何复发或并发症。