聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
代谢酸中毒多考虑是腹泻、碱性物质丢失过多引起的,但也可能是肾功能不全、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等疾病导致的,建议患者根据引起的原因对因治疗。
1、腹泻
若是吃了变质的食物,可能会影响胃肠道蠕动,从而出现腹泻的情况。如果腹泻症状比较严重,可能会导致体内水分大量流失,从而引起代谢酸中毒的现象。患者可在医生指导下使用蒙脱石散、口服补液盐等药物进行改善,同时要注意饮食健康,避免吃变质腐烂的食物。
2、碱性物质丢失过多
患者由于腹泻、呕吐等原因,导致体内碱性物质丢失过多,体内碱性物质含量过低,就可能会引起代谢酸中毒的情况。建议患者通过静脉补充生理盐水、葡萄糖溶液等进行治疗。患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠溶液、乳酸钠溶液等药物进行治疗。
3、肾功能不全
肾功能不全的患者由于肾小球过滤功能下降,导致肾脏排泄酸性物质的能力下降,也可能会引起代谢酸中毒的情况。建议患者可以在医生指导下使用呋塞米注射液、碳酸氢钠溶液等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过肾移植的方式进行治疗。
4、糖尿病酮症酸中毒
存在糖尿病的患者,如果血糖控制不好,可能会引起糖尿病酮症酸中毒,患者会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状,还可能会出现呼吸频率过快、嗜睡等情况。患者可遵医嘱口服左旋多巴片、盐酸二甲双胍缓释片等药物进行改善,还要注意多加休息,避免过度劳累。
5、尿毒症
存在尿毒症的患者,会导致肾脏功能严重受损,无法将体内代谢产物排出体外,从而引起代谢酸中毒的情况。患者可遵医嘱口服呋塞米片、碳酸氢钠片等药物进行改善,必要时可以通过肾脏移植术治疗。
若患者出现上述情况时,应及时就医治疗,以免引发代谢酸中毒的现象,对身体健康造成严重损害。