水痘底部变红色可能是正常现象，也可能是过敏、合并细菌感染、抓挠、接触性皮炎等原因导致的，建议及时前往医院就医治疗。
1、正常现象
水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种传染性疾病，主要通过呼吸道传播，也可以通过接触被污染的物品传播。患者可能会出现红色斑疹、丘疹、水疱等症状，还可能会伴有瘙痒的症状。当水痘出现破裂时，就可能会出现上述症状。一般不需要特殊治疗，患者可以在医生指导下使用炉甘石洗剂、阿昔洛韦片等药物进行治疗。
2、过敏
如果患者对水痘疫苗过敏，可能会引起过敏反应，出现局部红肿、瘙痒等症状。患者可以遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物辅助改善，平时要注意保持局部清洁卫生，避免用手抓挠。
3、合并细菌感染
如果患者在水痘期间不注意局部卫生，可能会导致细菌感染，从而出现上述症状。患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物辅助改善，平时要注意保持充足的睡眠，不要熬夜。
4、抓挠
如果患者在水痘期间用手抓挠，可能会导致水痘出现破裂的情况，从而导致上述症状。患者可以遵医嘱使用碘伏消毒液、过氧化氢溶液等药物进行消毒，平时也应避免用手抓挠患处。
5、接触性皮炎
如果患者在水痘期间接触了刺激性的物质，可能会诱发接触性皮炎，从而出现上述症状。患者可以遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物辅助改善，平时要避免接触刺激性的物质。
建议患者及时前往医院就医治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意保持充足的睡眠，避免熬夜，同时注意保持清淡饮食，可以适当进食小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。