周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
房颤一般是指心房颤动。心房颤动射频消融术后两天又心房颤动,可能是由于术后不良反应、电解质紊乱、心律失常、心肌缺血、心力衰竭等原因引起的,患者需要根据不同的原因进行对症治疗。
1、术后不良反应
心房颤动射频消融术是一种微创手术,主要用于治疗心房颤动等疾病。在手术后可能会出现局部肿胀、疼痛等不良反应,还可能会伴随出现心慌、胸闷等症状。建议患者可以通过深呼吸的方式进行缓解,也可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
2、电解质紊乱
在进行心房颤动射频消融术后,如果患者出现呕吐、腹泻等症状,可能会导致电解质紊乱,从而引起心律失常的情况。建议患者可以在医生指导下使用葡萄糖注射液、氯化钠注射液等进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
3、心律失常
如果患者在术后不注意护理,可能会导致心律失常,从而引起心房颤动的情况。建议患者可以在医生指导下服用盐酸普萘洛尔片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过导管消融术进行治疗。
4、心肌缺血
如果患者本身存在心肌缺血的情况,在进行心房颤动射频消融术后,可能会加重心肌缺血的情况,从而引起心房颤动、胸闷、气短等不适症状。建议患者可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉支架植入术的方式进行治疗。
5、心力衰竭
如果患者本身存在心力衰竭的情况,在进行心房颤动射频消融术后,可能会加重心脏负荷,从而引起心房颤动、呼吸困难等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用呋塞米、螺内酯等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植手术等方式进行手术治疗。
在日常生活中,建议患者在术后注意多休息,避免过度劳累,以免加重心肌损伤的情况。如有不适,建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。