肩胛骨到脖子疼怎么回事

2024-05-22 10:57:32

许鸿智 副主任医师

广东省中医院 - 骨科

肩胛骨到脖子疼痛可能由多种原因引起,包括肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、肌筋膜炎或强直性脊柱炎等。建议患者及时就医,以确定具体病因并接受相应治疗。

1.肩周炎

肩周炎是由于肩关节周围软组织无菌性炎症引起的疼痛。当炎症刺激神经时,可能会导致从肩胛骨到脖子的放射痛。非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可以缓解肩部疼痛和炎症反应。患者可以在医生指导下口服上述药物进行止痛治疗。

2.颈椎病

颈椎病是指颈椎结构发生退行性改变,压迫周围的血管、神经等组织,从而引起一系列症状。当病变累及颈神经根时,可能产生从肩胛骨到脖子的放射痛。物理疗法如热敷、冷敷交替使用可改善局部血液循环,减轻肌肉紧张,缓解疼痛。患者可在家中自行操作,但需注意温度控制以避免烫伤。

3.肩袖损伤

肩袖损伤是指肩袖肌腱撕裂或受损,导致肩部疼痛和功能障碍。当肩袖损伤严重时,可能会向颈部放射,表现为肩胛骨到脖子的疼痛。遵医嘱进行肩袖修复手术是治疗肩袖损伤的有效方法,通过缝合或重建受损的肌腱来恢复肩部功能。术后需要遵循医嘱进行康复训练,包括肩部活动度练习和力量训练。

4.肌筋膜炎

肌筋膜炎是一种常见的软组织炎症,主要影响肌肉和筋膜。当炎症扩散至肩部和颈部时,可能导致从肩胛骨到脖子的疼痛。非甾体类抗炎药物如萘普生、布洛芬可用于缓解肌筋膜炎引起的疼痛和炎症。患者应按医嘱服用,通常为口服给药。

5.强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱和骶髂关节。随着病情进展,炎症可能蔓延至颈部,导致从肩胛骨到脖子的疼痛。生物制剂如阿达木单抗可通过抑制免疫反应来减少炎症,对强直性脊柱炎有较好的疗效。患者应在专业医师指导下接受治疗,通常需要遵医嘱坚持注射数次。

针对肩胛骨到脖子的疼痛,建议定期进行颈部和肩部的伸展运动,保持良好的姿势,避免长时间低头或过度用力。同时,应注意休息,避免剧烈运动,以免加重症状。

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