林耿鹏 副主任医师
中山大学附属第一医院 - 呼吸内科
剧烈咳嗽胸腔疼多考虑是支气管炎引起的,也可能是支气管扩张症、肺炎、肺结核、胸膜炎等疾病导致的。建议患者出现上述症状及时就医,明确具体病因后进行对因治疗,以免延误病情。
1、支气管炎
如果患者支气管部位受到病原体感染,可能会诱发支气管炎,会出现咳嗽、咳痰等不适症状,如果没有及时治疗,可能会导致病情加重,刺激胸膜出现疼痛的情况。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行改善。
2、支气管扩张症
通常是由于免疫功能异常、遗传等因素导致,也有可能是下呼吸道感染所引起。在炎症刺激下会导致局部组织充血、水肿,并且还会分泌大量的痰液,当大量痰液堆积时,则会刺激到周围黏膜出现剧烈咳嗽的情况,若咳嗽较为严重则可能会损伤胸部肌肉组织,从而诱发疼痛症状。此时可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗,还可通过纤维支气管镜进行冲洗,缓解不适症状。
3、肺炎
肺炎是指肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症,患者可出现胸痛、咳痰、发热等症状,如果患者病情比较严重,可能会导致剧烈咳嗽,从而引起胸腔疼痛。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、注射用头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液、吸入用布地奈德混悬液等药物进行雾化治疗。
4、肺结核
主要是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性呼吸系统传染病,该病主要以肺内病灶吸收不良和牵拉性支气管扩张为主要病理改变,常表现为咳嗽、发热、盗汗、消瘦及咯血等不适症状。如果不及时治疗,随着病情的发展会对周围的组织造成压迫,也会引起上述情况。此时需遵医嘱使用异烟肼片、利福平片等药物进行治疗。
5、胸膜炎
该疾病是指发生在胸膜腔内的炎症,患者可出现胸痛、胸闷、咳嗽等症状。如果患者是细菌感染引起的,可遵医嘱使用甲硝唑片、注射用头孢曲松钠等药物进行治疗。如果患者出现胸腔积液,可遵医嘱通过胸膜腔穿刺术进行治疗。
治疗期间,患者应该注意保暖,避免吸入刺激性气体,以免加重咳嗽的症状,不利于身体恢复。