招洛丹 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科
根管治疗后牙龈肿了个肉坨可能是正常现象、药物刺激导致的，也可能是根尖周炎、牙龈炎、根尖瘘管等疾病引起的。建议患者及时就医，明确病因后遵医嘱对因处理。
1.正常现象：在进行牙齿根管治疗时，可能会将感染物质清除掉，在此过程中会破坏牙龈组织，引起局部水肿的情况出现，属于正常的生理反应，无需特殊处理。
2.药物刺激：如果患者本身患有龋病，并且没有及时配合医生进行治疗，引起了化脓性炎症反应，则需要遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素类药物控制病情发展。但在用药期间可能会对机体造成一定的刺激，从而诱发不良反应发生，此时可以适当漱口来缓解不适症状。
3.根尖周炎：若在接受治疗的过程中，细菌不断侵袭根尖周围组织，就会形成慢性炎症病变，可表现为患处持续疼痛、红肿等症状。此时可在医生指导下服用头孢克肟颗粒、罗红霉素分散片等抗感染药物进行治疗，同时还可以通过开髓引流术的方式进行改善。
4.牙龈炎：通常与不注意口腔卫生有关，会导致牙菌斑堆积并引发炎症反应，出现上述情况。建议患者保持良好的生活习惯，每天早晚刷牙，饭后用清水漱口，避免食物残渣附着于牙缝中。
5.根尖瘘管：主要是由于根尖区存在病原体感染所造成的，会造成局部囊肿物以及流脓水等情况发生。此时可以通过脓肿切开术进行治疗，对于囊肿体积比较大的患者还需要配合医生使用抗炎药物辅助治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
若无法自行判断，应及时到医院就诊检查明确病因后再做针对性治疗，以免延误病情。另外，恢复期间还要做好日常护理措施，短时间内不要进食辛辣刺激性的食物，如辣椒、芥末等，以免影响到病情恢复。