经芳艳 主治医师
南方医科大学南方医院 - 肛肠科
便后肛门疼痛无血多考虑是因为大便干燥所致,但也可能是因为痔、肛裂、肛周脓肿、直肠息肉等造成的。
1、大便干燥
由于大便过于干燥,在排便的过程中过度摩擦而导致肛门周围皮肤损伤,患者会出现排便后肛门疼痛无血的情况,通常还会伴有局部皮肤干燥、破裂等症状。建议患者多喝水,还可多吃些富含水分和维生素的蔬菜和水果,如黄瓜、苹果等,有助于软化大便,改善症状。
2、痔
痔是属于比较常见的肛肠疾病,主要是肛管、直肠内的静脉曲张,或者肛垫下移造成的。患者排便时大便刺激曲张的痔静脉,可能会导致痔静脉内压力增高,引起静脉回流受阻,造成痔核肿胀、脱出等症状,可能会出现上述情况。患者可遵医嘱选择药物治疗,比如地奥司明片、痔疮膏等,有助于促进静脉回流,减轻水肿。患者还可选择手术治疗,比如血栓性外痔剥离摘除术、吻合器痔上黏膜环切术等。
3、肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层破裂形成的慢性溃疡,常引起肛周剧烈疼痛,还可伴有大便带血、瘙痒等症状,可能会出现以上情况。患者可遵医嘱使用硝苯地平乳膏等药物促进血管扩张,使血管壁的渗透性减少,降低局部血管的通透性,有助于缓解疼痛症状。患者还可遵医嘱配合使用高锰酸钾溶液坐浴。
4、肛周脓肿
肛周脓肿是指肛管直肠周围软组织间隙急性化脓性感染,可能与肛周皮肤外伤、肛周炎等因素有关,患者可能会出现肛门周围持续疼痛、排便困难等症状。建议患者可遵医嘱使用甲硝唑片、氧氟沙星片等药物进行治疗,也可以通过切开引流术进行治疗。
5、直肠息肉
若是存在直肠息肉,大便时可能会刺激到息肉,从而出现上述现象。建议患者可去正规医院通过肠镜下手术切除直肠息肉的方式进行治疗,术后要注意局部清洁卫生,穿宽松棉质衣物。
建议患者需要及时就医,在医生指导下进行治疗。